Rückenschmerzen im Lendenbereich

Akute oder chronische Rückenschmerzen im Lendenbereich gehen mit einer Reihe von Erkrankungen der Wirbelsäule und der inneren Organe einher. Zur Erstdiagnose können Sie sich an einen Hausarzt oder Neurologen wenden. Während der Untersuchung werden Blut- und Urintests, Ultraschall, Computer- und Magnetresonanztomographie verordnet. Wenn die Wirbelsäule im Lendenwirbelbereich schmerzt, ist nicht immer eine Behandlung erforderlich: Eine harmlose Funktionsstörung verschwindet von selbst mit veränderten Verhaltensgewohnheiten. Im Falle einer offensichtlichen Pathologie hängt das Behandlungsschema vom auslösenden Faktor ab.

Ursachen für Schmerzen im unteren Rücken

Wirbelsäulenschmerzen im unteren Rücken werden am häufigsten mit degenerativ-dystrophischen Prozessen vor dem Hintergrund von Folgendem in Verbindung gebracht:

• Osteochondrose und Bandscheibenverformung
• Spondylose mit Knochenwucherungen an den Wirbeln, Muskelkrämpfen, Beteiligung der Wurzelnerven im lumbosakralen Bereich und der Rückenmarkshäute
• Spondyloarthrose – Die Krankheit ist gekennzeichnet durch eine Degeneration der Artikulationsflächen und eine Verkleinerung des Gelenkraums der Wirbel, Veränderungen des Bewegungsapparates, der Gelenkkapsel und die Bildung von Osteophyten
• Spondylolisthesis – Verschiebung der Wirbel relativ zueinander und Verringerung des Durchmessers des Wirbelkanals
• Bandscheibenvorfälle

Experten identifizieren sekundäre Ursachen für Schmerzen im Lendenwirbelbereich – Stoffwechselstörungen, Tumorprozesse mit Metastasen in die Skelettknochen, Nierenerkrankungen, Darmerkrankungen usw.

Arten von Schmerzen im unteren Rücken

Der Schmerz kann akut sein, der Patient sagt bei der Beschreibung der Empfindungen, dass „im Lendenbereich plötzlich mein Rücken klemmte“, „es unmöglich ist, eine bequeme Position auszuhalten und zu finden“, „mein Rücken wird weggenommen“, „als würde etwas im Kreuzbeinbereich pulsieren, brennen“, „ich war verdreht“ usw.

Wenn Ihr Rücken im unteren Rücken länger als drei Monate schmerzt, spricht man von einer chronischen Erkrankung.

Von Natur aus unterscheiden sie:

Mechanischer Schmerz: tritt nachmittags nach körperlicher Betätigung auf oder verstärkt sich, verschwindet nach Ruhe und geht mit degenerativ-dystrophischen oder funktionellen Störungen der Rückenstrukturen einher.

Entzündlich: ptritt nach dem Aufstehen auf, nimmt bei körperlicher Aktivität und der Einnahme von NSAIDs ab.

Abhängig von den beteiligten Strukturen gibt es:

Lokaler Schmerz im Rücken vor dem Hintergrund von Schäden an Gelenken, Bändern und Knochenstrukturen. Typisch sind eine klare Lokalisation, ein konstanter Charakter und ein mäßiger Schweregrad. Die Empfindungen variieren je nach Veränderung der Körperhaltung.

Reflex (übertragener) Schmerz. Bei Erkrankungen der inneren Organe des kleinen Beckens und der Bauchhöhle strahlt es bis zur Lendenwirbelsäule aus und kann bis zum Gesäß und den Oberschenkeln ausstrahlen. Von Natur aus - tief, ziehend, schmerzend, es gibt noch andere Symptome.

Radikulärer Schmerz. Sie entsteht durch eine Reizung der Enden der Spinalnerven, die Intensität ist stärker als ein Reflex und breitet sich von der Wirbelsäule bis zur Peripherie aus. Radikuläre Schmerzen können in die unteren Extremitäten ausstrahlen. Husten und Niesen verstärken die Beschwerden.

Myofasziale Schmerzen, verursacht durch einen Schutzkrampf, liegt bei vielen Erkrankungen der Wirbelsäule vor.

Erste Hilfe bei Schmerzen im unteren Rücken

Zur Linderung der Symptome ist bei bekannter Diagnose die Einnahme eines von einem Arzt empfohlenen Arzneimittels mit schmerzstillender Wirkung zulässig. Wenn Ihre Wirbelsäule im Lendenbereich schmerzt, müssen Sie sicherstellen, dass keine Pathologie vorliegt, die eine medizinische Notfallversorgung erfordert. Akute Pyelonephritis, blockierender Harnleiterstein, Nierenkolik, Osteomyelitis, Kompressionsfraktur der Wirbelsäule, Kompression des Rückenmarks usw. können einen sofortigen Krankenhausaufenthalt erfordern.

An welchen Arzt soll ich mich wenden?

Wenn Ihre Rückenschmerzen unerträglich sind, können Sie einen Krankenwagen rufen. Wenn der untere Rücken betroffen ist, sich der Patient aber selbständig bewegen kann, ist es notwendig, einen Termin bei einem Neurologen, Therapeuten, Allgemeinmediziner oder Chirurgen wahrzunehmen. In Privatkliniken können Sie einen Termin bei einem Wirbelarzt vereinbaren. Bei einem Temperaturanstieg oder einer Veränderung der Urinart ist eine Rücksprache mit einem Urologen erforderlich.

Diagnosemethoden

Wenn Ihr Rücken im Lendenbereich schmerzt, hilft Ihnen Folgendes, die Ursache zu finden:

• Analyse der Krankheitsgeschichte (Anamnese) - Der Arzt klärt den Traumafaktor und Begleiterkrankungen ab und führt eine Untersuchung mit Beurteilung des orthopädischen und neurologischen Status durch
• Labortests – entzündliche Veränderungen im Urin und Bluttests weisen auf Probleme mit dem Urogenitaltrakt hin
• Mithilfe einer Computertomographie zeigt die Studie Veränderungen im osteoartikulären System
• Mit der Magnetresonanztomographie und MRT der Wirbelsäule können Sie den Zustand der Weichteile – Bänder, Muskeln, Knorpel, Nerven – klären
• Szintigraphie von Skelettknochen, die Studie wird für die Tumorpathologie verschrieben
• Funktionsstudien: Elektromyographie, Neurographie zur Bestimmung des Muskelzustands, Nervenleitung

So behandeln Sie Rückenschmerzen

Die Behandlung richtet sich nach der pathogenetischen Ursache; Bei den meisten Patienten ist eine konservative Therapie wirksam. Am häufigsten verschrieben:

• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente
• Muskelrelaxantien
• Chondroprotektoren
• krampflösende Mittel
• B-Vitamine
• Hormone
• Produkte zur äußerlichen Anwendung

In Ermangelung einer positiven Dynamik werden Blockaden durchgeführt – Anästhetika und Kortikosteroide werden in Triggerpunkte injiziert. Dem Patienten wird eine kurzfristige Bettruhe empfohlen – eine längere Immobilität trägt zur Chronizität des Prozesses bei.

Um den Zustand eines Patienten mit degenerativ-dystrophischen Erkrankungen der Wirbelsäule zu verbessern, wird häufig eine nichtmedikamentöse Behandlung eingesetzt.

Rehabilitation

Spezialisten aus spezialisierten Kliniken wissen, wie Sie Ihren Rücken bei Schmerzen im unteren Rückenbereich behandeln können. Heutzutage gibt es viele Rehabilitationsprogramme, darunter:

• Akupunktur
• Physiotherapie - Elektrophorese mit Schmerzmitteln, Magnet- und Lasertherapie
• Massage
• Physiotherapie unter Anleitung eines Trainers, Kurse an modernen Trainingsgeräten
• Osteopathie/Manuelle Therapie etc.

Es sind Konsultationen mit einem Neurologen, Vertebrologen, Orthopäden-Traumatologen usw. möglich.

Konsequenzen

Wenn Sie keine professionelle Hilfe in Anspruch nehmen, ist mit einem Fortschreiten der Krankheit bis zur Behinderung des Patienten zu rechnen. Zu den Komplikationen gehören:

• Funktionsstörung der Beckenorgane: Harn- und Stuhlinkontinenz, sexuelle Funktionsstörung
• Krümmung der Wirbelsäule
• Lähmung und Parese der Gliedmaßen
• anhaltendes Schmerzsyndrom, Verschlechterung der Lebensqualität usw.

Prävention

Um eine Stabilisierung des Zustandes zu erreichen, sollten Patienten mit degenerativen Erkrankungen der Wirbelsäule 1-2 Mal pro Jahr von einem spezialisierten Spezialisten beobachtet und einer aufbauenden/erhaltenden Therapie unterzogen werden. Komplexe Maßnahmen tragen dazu bei, den Zustand der Rückenmuskulatur zu verbessern, die Körperhaltung zu korrigieren, Stoffwechselprozesse zu verbessern und das Auftreten von Schmerzen zu verhindern.